蚊虫对人不仅吸血骚扰,而且传播多种蚊媒传染病,在爱国卫生的除害工作中,蚊虫密度控制达标是蚊媒防制工作最重要的效果评价指标(杨娜等,2016)。2011年国家发布了《病媒生物密度控制水平 蚊虫》(GB/T -2011)标准(中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局,2012,以下简称“标准”),是全国通用的灭蚊评价依据。该“标准”2014年被纳入《国家卫生城市标准》(全国爱国卫生运动委员会办公室,2015),2018年又被纳入了健康城市评价指标体系,现今该“标准”发布已满7年。
在“标准”应用过程中,爱国卫生组织(简称“爱卫组织”,英文Patriotic Health Campaign Committee,简称“PHCC”)和疾病预防控制中心(简称“疾控中心”,英文 Center for Disease Control and Prevention,简称“CDC”),以及有害生物防治服务公司(英文Pest Control Operation,简称“PCO”)3类主要机构发挥着各自不同的作用,对这些机构的宣贯成效直接影响“标准”的实施。目前国内仅有针对病媒生物控制标准宣贯师资培训效果评估(冯岚等,2017),尚没有针对“标准”开展系统宣贯应用现状研究。为贯彻落实《中华人民共和国标准化法》、实施中国疾病预防控制中心公共卫生评价项目、提升各地应用水平,项目组开展了本次4省的分层抽样调查研究。
1 材料与方法
1.1 调查对象及样本量
按照不同地理方位,选择湖北、陕西、广东和云南4省的省、市、县各级爱卫、疾控、PCO为调查对象。省级机构为必查单位,市、县级爱卫和疾控按照1∶1的比例进行分层抽样,4省的爱卫、疾控、PCO三机构间比例达到或接近 1∶1∶1,对PCO调查样本量达不到要求的可通过行业协会介入,直至满足要求。
1.2 “标准”应用追踪评价调查问卷的制定
邀请“标准”起草人、病媒控制标委会和部分省市疾控中心的病媒生物控制领域专家,对蚊虫密度控制标准的宣贯方式、宣贯成效、掌握标准知识和机构期望等条目进行编制,形成宣贯应用追踪评价预调查问卷;开展预调查,修改完善问卷,分别形成供爱卫组织、疾控中心和PCO使用的标准宣贯应用追踪评价调查问卷,3种调查问卷既有共性调查题,也有特异性调查内容。
图1 受调查的爱卫、疾控和PCO分布情况Fig.1 The surveyed PHCC,CDC and PCO distribution
1.3 调查方式
于2018年6—10月,采用电子问卷调查的方法,发送二维码或网络链接给4省各机构填写,并网络上传问卷调查数据结果。
1.4 统计分析
采用Excel2016和SPSS19.0软件对数据进行描述性分析、 Pearson 卡方检验,检验水准设为 0.05。
2 结果
2.1 调查对象的基本情况
对湖北、陕西、广东和云南4省的435个机构开展了调查,其中爱卫组织143个、疾控中心158个、PCO 134个,三者比例为1∶1.11∶0.94(图1)。爱卫组织分布为省级4个(2.80%)、市州级38个(26.57%)、市县区级101个(70.63%)。被调查城市的卫生评级状态是国家卫生城市(县)95个(66.43%)、省级卫生城市(县)38个(26.57%)、仅除四害达标城市(县)8个(5.59%)、非卫生非除四害达标城市(县)2个(1.40%)。问卷填写人从事病媒生物控制行业平均为5.61年(1~35年)。疾控中心分布为省级4个(2.53%)、市州级44个(27.85%)、市县区级110个(69.62%)。问卷填写人从事病媒生物控制行业平均为7.60年(1~36年)。PCO公司成立时间分布为成立于2000年以前的有7个(5.22%),2001—2005年间成立的有17个(12.69%),2006—2010年间成立的有24个(17.91%),2011—2015年间成立的有46个(34.33%),2016—2018年成立的有40个(29.85%)。PCO资质分布为A级有46个(34.33%),B级有26个(19.40%),C级有18个(13.43%),无级别有44个(32.84%)。
2.2 “标准”知晓和培训情况
4省调查结果显示,98.19%被调查机构知晓“标准”。其中,了解“标准”全部和大部分条款的占89.19%;接受过“标准”培训的占78.50%,67.52%机构举办过相关培训,以50人次以下的培训形式的人数占总培训人数的32.53%,面对面授课形式的培训人数占总培训人数的98.77%,这两种形式培训学员人数总和在培训总人数中最多。详见表1。
表1 爱卫、疾控和PCO对“标准”知晓和培训情况Tab.1 The situation of “standard” awareness and training in PHCC, CDC and PCO变量Variable爱卫组织PHCC疾控中心CDCPCO合计Total频数Frequency百分比(%)Percentage频数Frequency百分比(%)Percentage频数Frequency百分比(%)Percentage频数Frequency百分比(%)Percentage是否知晓“标准”knowing the “standard” or not 知晓并了解全部条款Knowing and understanding all terms9163...0.47 知晓并了解大部分条款Knowing and understanding most terms4430....72 知晓但大部分条款不了解Knowing about but don′t understanding most terms85....20 完全不知晓Not knowing about it at 知晓该“标准”途径The approach of obtaining “standard” 官方网站Official ..76 学习培训Learning and training....07 同行推荐Peer recommendation64....24 其他方式本机构是否接受过针对该“标准”的培训Receiving the training of the “standard” or not 是Yes.62b..0.50 否No2215....50接受培训主办方(多选)Training organizer(Multiple selection) 国家级National 省级Provincial level8570..21--.67 市级Municipal level9880..18--.39 县区级County level4335.. 行业或协会培训Industry or association training1310....87 参加卫生系统组织培训Training sponsored by health departments----7168..93 其他 ..27本机构是否举办过该“标准”的培训Having held the training of the “standard” or not 是..52 否No2920....48本机构培训总人次数Total number of people having been trained
文章来源:《中国卫生标准管理》 网址: http://www.zgwsbzglzz.cn/qikandaodu/2020/0827/597.html
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